診斷唾液腺結石該看哪一科?
逛醫院之旅
大約一年前，家裏的老寶貝，也就是達哥的外婆，經常抱怨嘴破很痛，於是先是買了B群和口內膏，後來還是一直痛，說怕長壞東西在嘴巴裏，在她自行前往牙科、耳鼻喉科診所後仍數度復發，或稱沒有效果。
做為女兒，除了購買維他命，又再另行幫他掛醫院的口腔外科和風濕免疫科讓她就診檢查，結果吃完抗生素不久後，仍然時不時發作，因多次重覆就醫，還被免疫科醫師強制轉診給該院牙科，卻引發牙科醫生大罵，稱:『之前其他醫師都檢查過了，你一直來問同樣的問題，下次妳再來要叫家人(我?)陪診，還有你這假牙要重作的話，我的價格是*****(價格)』，這下老人矇了，氣的跟我抱怨上述醫師態度很差，說話很大聲(老寶貝重聽還能轉述的這麼清楚，可見那醫師真的滿用力在跟她說話的)；由於我們住太近，她散發出這類訊號的頻率太過頻繁，我總是當成雜音處理，這下我該怎麼辦？醫師檢查都沒問題，而她時不時就張嘴要我看?我最好是看的懂??@@，這次老寶貝盧到我實在要舉白旗了。
重作假牙解套?
這一年中也不是沒有想過辦法解決，老人家可能因營養不良、牙齦萎縮或假牙問題導致口腔不適；又基於老人家勤儉的個性，大家都猜是不是假牙不合適?要把假牙換掉改植牙嗎?苦思之後，若要長期整牙，最重要的是她自己也能方便定期過去的地理位置，於是掛了宜蘭巿的沐蘭牙醫診所。我們自己事先有在沐蘭檢查過牙齒，整體感受都不錯，掛號時沒有指定醫師，最初就被掛進鄭雅心醫師的診，鄭醫師相當細心，自然成為我們全家的家庭牙科醫師，因此也請她為老寶貝檢查並調整現有的假牙，但狀況時好時壞，在補充了高劑量的B和C後，依然時常對我碎唸嘴巴痛，我只好聯絡診所，想請醫師直接為媽媽換新的假牙；而百忙中下診後的鄭醫師，在晚上九點多親自回電，非常耐心的向我說明，她看過老寶貝的疼痛位置是在舌下，並不像是一般假牙可能會磨擦的舌周邉緣，所以換了全新假牙未必能緩解她的不適，除了告知我她查詢可補充的營養如「含鋅的食物」之外，也建議我掛口腔病理科進一步檢查(但她也說宜蘭的牙科好像沒有分得這麼細)，我只好安排帶老寶貝北上就醫，做最後一摶，希望能有個結果。
珍貴的醫師緣
上網查了各大醫學中心的口腔病理科，近期只掛的進馬偕醫院，後來好友介紹她爸爸在台大醫院開刀的主治醫師-婁培人，於是我改掛了台大醫院在週三上午的耳鼻喉科教學門診，另外向仍在職的老朋友打聽消息，在對話之後耳聞婁P是大教授，突然有點擔心跑這麼一趟，結果母女倆一起被罵回家(哈哈!對老媽子太沒信心了)，不停叮囑她看診時講重點就好，不可以太囉嗦哦!沒想到老寶貝在這兒印證了「先生緣，主人福」。
由耳鼻喉科診斷-唾液腺結石
初診報到後，先等住院醫師看過，確認有無頭頸部腫瘤的家旅史後，也檢查了口腔，並說看起來的確沒長東西，之後才會進到婁醫師的門診，婁醫師先確認頸部不會疼痛也沒有腫塊，隨即迅速戴上手套，動作敏捷的檢查口腔、測試老寶貝痛的地方(右側舌下)，和不痛的那一側，我個人感覺觸診時間約為1-2分鐘，醫師觸診後就直接下診斷為:『唾液腺結石』，裏面發炎了，並說:「妳放心，沒有長壞東西在裏頭，很多人都這樣(那在我們宜蘭鄉下怎麼都沒被診斷出來?!)，但這個無解，請病人要多喝水，並教她用餐後要先清潔手部，然後輕輕按摩」，結束門診後，護理師說批價後就可離開，老寶貝問說不用領藥嗎?護理師回答，按照剛才醫師教的方法去按摩就可以了，我忍不住再問了一個蠢問題，「請問按了之後，它會有小石頭跑出來嗎」?護理師回答，唾液腺的結石其實像痘痘一樣，把它按出來就可以了，哦!原來是像膿的東西塞在她的唾液腺中，導致發炎腫痛，我懂了，本案終於可以結案，再次感謝好友推薦的首席醫師阿!
家有一老 如有一寶
這個旅程拖的有點太長了，可能是我太沒常識，就算以前長年待在醫院做行政職，也只聽過膀胱結石，總之會想紀錄下來，是希望家中有老寶貝的朋友，如果在看了各科，做了各項檢查，然後抗生素也都吃了，但不久後，又會不斷再發作、一直喊痛，也許該考慮找耳鼻喉科做深入的檢查，而這也確實是我第一次聽到唾液腺結石，老寶貝聽了馬上忘，出了診間又問我那到底是什麼腺?還會結石又發炎?我以自己理解的白話文，並貼心翻譯成台語回答，「就是人類製造口水的腺體」，這時她才愰然大悟說，鄭醫師好勵害，她當時為我檢查的很仔細，還跟我說「阿姨您口水的量和一般人不太一樣」。至此，我只能說，超感謝鄭醫師的細心和耐心，建議我們進一步就診，也要謝謝破口大罵老寶貝的那位醫師，讓我不得不直球面對，不然我應該還是會當雜訊，來處理老寶貝的各種濾病症。這件事結案後，我深深感謝，生命中的好朋友和貴人，總是會出現在燈火闌珊處拉我一把，面對老寶貝帶給我的各項功課，也要學習更加謙卑去面對。
最近聽到一集和父母相處的Podcast，給大家參考如何承接父母的情緒
因為這種過程太反覆，我為此心情不悅了好多次，經常接到她打來慌慌張張、又大聲嚷嚷的訴說各種瑣事，有時好想摔手機或關網路，讓老寶貝找不到我；她這一生就是個很忙的資深急驚風，記得小時候只要我一生病她就會生氣，因為忙著養家拚經濟，真的沒有空陪我逛醫院；所以我偶爾會電一下老寶貝，跟她說:『妳老來就很好命吶，要是沒有我這個妳本來要拿掉的小女兒(對，我本來是被決定無法留在這個世界上的生命體)，剛好我又不去努力拚現金(她經常說我這點不如當年的她)，不然誰有空陪妳來？』。話說回來，煩歸煩，我差點就忽視老人家的求救訊號，可能因此直接讓她痛到老，中間還胡亂補充了一堆婁醫師說完全沒關係的營養品，在瞎忙一場後，覺得雖然荒唐但值得紀錄，同時跟大家分享家有一老，如有一寶的小故事，也順便抒發一下我長年做為ON CALL小女兒的不吐不快。
沐蘭牙醫診所
最後還是要再次推薦鄭雅心醫師，終於讓我們全家不用緊蹦神經地即可就近看牙，還悉心的處理老寶貝的疑難雜症，她真的是位美麗善良、又細心專業的好牙醫；另外因為達哥的側門牙一直長不出來，鄭醫師也建議我們去專門的兒童牙科就診，於是才有了後來到台北進行兒童肌功能MRC矯正的旅程(這篇可能更長，之後再來分享)。
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